右手小鱼际疼可能是腕管综合征、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、颈椎病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.腕管综合征

腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部肌肉和皮肤的感觉异常，进而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。

2.腱鞘炎

腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症。炎症因子刺激周围组织，导致局部充血水肿，从而引起疼痛。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。

3.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节，导致关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展，减轻不适症状。

4.痛风性关节炎

痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积于关节腔内而诱发的炎症反应，高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节滑膜下等处，形成炎症病灶，导致关节出现红、肿、热、痛等症状。患者应遵从医师的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物降低血液中的尿酸水平，以减少尿酸结晶的形成和沉积。

5.颈椎病

颈椎病是指颈部椎间盘退行性变所引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会压迫到周围的神经根，导致手臂麻木、刺痛感以及无力。针对此类情况，建议配合医生通过牵引疗法、针灸等方式改善不适现象。

除上述提及的原因外，还应注意是否存在糖尿病周围神经病变的情况。患者需要定期监测血糖水平，同时还要注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重手腕负担。另外，建议患者进行X光检查、MRI检查以及实验室检查，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。