答
肿瘤是当代严重威胁人类健康的疾病，死亡率具各类疾病之首，且发病率和死亡率仍在逐年增高，有报道估算我国恶性肿瘤发病率约270.6/10万人，死亡率约163.8/10万人，真正是面对肿瘤生死参半。 那么面对肿瘤有没有好一点的办法呢? 答案是有，就是早诊早治。经历了半个世纪的肿瘤治疗经验总结，专家一致认可，早期肿瘤治愈率在80%以上，而晚期肿瘤治愈率不足20%，这也是肿瘤治疗中的二八定律。 如何提高肿瘤的早诊、早治呢? 体检，一定是个人或者单位的重视，在没有临床症状的体检中，才能发现早期肿瘤。人体的各种组织器官都可能发生癌变，常见的肿瘤包括肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、女性乳腺癌、食管癌，等等，一般等到出现临床症状，比如咳嗽、咯血、便血、肝区疼痛、进食发噎，等，疾病多已经进展至中晚期，治疗效果很差。所以无症状时的健康查体，是发现早期肿瘤的必由之路。 肿瘤体检主要包含哪些方面? 肿瘤的体检主要包括2个方面，血液肿瘤标志物分析和全身影像学检查，简单的说就是抽血化验和B超、CT及MRI。那么体检报告中肿瘤标志物高了，是不是就是有肿瘤了呢?简单的回答是或者不是，那真的是很不负责。一定要综合评价，全面评估。 首先要全面评估检查项目和受检者一般情况。影像检查有没有问题，受检者年龄、有没有肿瘤家族史、有没有异常症状等。 然后评估是哪项肿瘤标志物高，高出正参考常值多少。目前临床认可的血清肿瘤标志物有20余种，各有特点。肿瘤标志物多是由肿瘤产生的一类物质，包括：APF、CEA、CA125、CA199、CA724、CA242、CA50、CA153、PSA、hcg、Hsp90a，等等，人们希望肿瘤标志物是仅仅反应肿瘤生长的一类物质。实时上，很多良性病也会使这类物质升高。不同的肿瘤标志物有一定的特点，比如AFP是肝癌诊断的金指标，正常参考值为20ug/L，如果大于400且排除爆发性肝炎，可以作为肝癌的诊断;CEA是个特异性强而灵敏度低的肿瘤标志物，吸烟、气管炎、胆囊炎、肠炎，等疾病都会导致其略升高，如果其值明显高于正常参考值数倍，一定要认真对待;而CA125则是一个灵敏度很高的标志物，体内无论良恶性疾病，都会升高数倍，甚至数十倍，… …。是不是很复杂，到底是不是肿瘤，到底该怎么办呢?当然是问医生了，而且是肿瘤专科医生了，毕竟有没有肿瘤是人生一件大事情。 面对体检肿瘤标志物升高，而其它检查均未发现异常，这只是肿瘤可能，需要对针对具体哪项或者那几项肿瘤标志物升高、升高数值是多少进行综合分析。除了找肿瘤专科医生分析外，查体检查异常者可以动态评估，简单说如果是肿瘤，肿瘤标志物会持续增高，而良性病一般2周或1月后复查，多数维持不变或者降低。 肿瘤标志物升高需认真对待 简单的总结一下，查体发现肿瘤标志物升高，需要认真对待，一、去肿瘤专科医院复查一下，重要的事情说三遍，实验偏差先排除一下。二、全面查体，排除一些良性疾病。三、定期复查，观察肿瘤标志物数值变化。四、明确认识，肿瘤标志物升高不能简单等同于患上肿瘤，一定全面分析