早产可能由遗传因素、子宫颈功能不全、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等病因引起。早产可能导致婴儿发育不成熟,需要及时的医疗干预和特殊的护理。
1.遗传因素
由于家族中存在早产史,可能导致孕妇体内催产素受体基因表达异常,进而影响宫颈成熟度和宫缩规律性。
因此,针对有家族史者,应考虑使用地塞米松进行促胎肺成熟治疗。
2.子宫颈功能不全
若患者出现宫颈机能不全,则会导致宫颈内口无法承受逐渐增大的胎儿和羊水压力而提前扩张,诱发早产。对于宫颈机能不全导致的早产,建议遵医嘱使用硝苯地平、硫酸镁等药物进行保胎治疗。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是孕期特有的并发症,血压升高可引起全身小血管痉挛收缩,子宫胎盘血流量减少,从而诱发早产。对于妊娠期高血压疾病引起的早产,可以听从医生指导服用拉贝洛尔片、盐酸利托君片等降压药控制病情发展。
4.胎膜早破
当发生胎膜早破时,羊膜腔内的压力会发生改变,导致羊膜破裂,羊水流出,刺激子宫收缩,引发早产。如果确诊为胎膜早破,需要及时住院观察并接受抗生素治疗以预防感染,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等。
5.绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎是由细菌入侵羊膜所致的一种炎症反应,炎症因子刺激可导致子宫收缩加强,诱发早产。针对绒毛膜羊膜炎引起的早产,可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
针对早产风险,建议定期进行超声波监测宫颈长度和Bishop宫颈成熟度评分。必要时,还应在医师指导下使用孕酮或者糖皮质激素来改善宫颈条件,预防早产的发生。