手臂血管瘪了可能是外伤导致的血管损伤、血栓形成、血管炎、血管狭窄、血管壁钙化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的血管损伤
外伤可能导致血管破裂、痉挛或阻塞，引起局部血液循环障碍，从而出现手臂血管瘪的情况。
对于外伤引起的血管损伤，需要及时就医进行清创缝合手术以修复受损血管。
2.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子和血小板在特定条件下聚集成块状物堵塞血管的过程。当血栓堵塞手臂动脉时，会导致血管腔狭窄甚至闭塞，进而使血管瘪陷。抗血小板药物如阿司匹林可预防血小板聚集，对防止血栓形成有积极作用。
3.血管炎
血管炎是由各种原因导致的一组累及血管壁炎症性疾病的总称，由于炎症反应导致血管内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，因此会出现手臂血管瘪的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。
4.血管狭窄
血管狭窄是由于多种因素导致血管壁病变而引起的病理变化，此时由于血管腔隙变窄，影响血液流动，所以会引起手臂血管瘪的症状发生。对于严重的血管狭窄，可以考虑经皮球囊扩张术或者支架植入术来恢复血流通畅。
5.血管壁钙化
血管壁钙化通常是因为胆固醇和其他脂质沉积在血管壁上，随着时间的推移逐渐硬化，导致血管失去弹性并变得狭窄。这会影响血液流动，使得手臂血管看起来瘪缩。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可用于降低血脂水平，改善病情。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可能需要进行超声心动图、颈动脉超声或数字减影血管造影等影像学检查，以便更好地评估血管状况。
