伤寒的主要症状包括发热、头痛、腹痛、腹泻、表情淡漠，这些症状出现时应及时就医。
1.发热
伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，在病原体侵入机体后，免疫系统会启动防御反应，此时体温调节中枢出现异常，导致产热增多而散热减少，进而引发持续高热。
通常起病缓慢且热度逐渐上升，可持续数日至数周，同时伴有出汗不退热的现象。
2.头痛
伤寒患者由于炎症刺激会导致颅内压增高，脑血管扩张和脑膜充血水肿，从而引起剧烈头痛。疼痛一般位于前额或枕部，有时可呈搏动性痛，常在午后潮红时加剧。
3.腹痛
伤寒杆菌随血液循环扩散至全身各器官，其中回肠下段最为严重，会引起肠壁淋巴组织增生、坏死脱落等现象。这些病变会导致肠壁痉挛收缩，产生阵发性绞痛。疼痛多位于脐部周围，也可波及全腹部，有时伴随恶心呕吐。
4.腹泻
伤寒杆菌产生的外毒素作用于肠黏膜，使肠黏膜发生不同程度的坏死脱落，影响了小肠吸收功能，导致水样便的发生。腹泻通常为稀水样便，每日排便次数较多，严重者可有少量血便。
5.表情淡漠
伤寒病程中随着病情的发展，会出现神经系统受损的情况，如脑炎、脑水肿等，导致意识障碍，表现为表情淡漠。这种表现可能伴随着嗜睡、昏迷等症状，需要紧急医疗干预。
针对上述症状，建议进行血常规、肥达试验、骨髓涂片细胞学检查以确诊伤寒。治疗措施包括抗感染治疗，常用药物有氟喹诺酮类抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星等。患者应保持充足休息，避免辛辣刺激性食物，密切监测病情变化，及时就医并接受规范治疗。
