急性心肌梗死的急救原则包括硝酸酯类药物、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗以及心肺复苏等措施。

1.硝酸酯类药物

硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷，改善心肌血流供应。例如使用单硝酸异山梨酯片、硝苯地平片等。主要用于缓解胸痛、呼吸困难等症状，在急性心肌梗死时作为辅助治疗。

2.冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术是将患者自身的大隐静脉绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，重新建立一条新的血液通道来改善心肌供血的一种手术方式。主要适用于严重冠状动脉狭窄或堵塞导致的心绞痛、心肌梗死等疾病。

3.经皮冠脉介入治疗

经皮冠脉介入治疗是在X线导引下，利用特殊的器械疏通或扩张狭窄或阻塞的冠状动脉，恢复血流通畅的一种微创手术。对于急性心肌梗死患者，可采用经皮冠脉介入治疗的方式迅速恢复冠状动脉血流，减少心肌损伤。

4.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解已经形成的血栓，恢复冠状动脉血流，防止心肌进一步损害。对于急性心肌梗死早期且无禁忌证者，溶栓治疗是一种紧急有效的救治手段。

5.心肺复苏

心肺复苏包括人工胸外按压和人工呼吸，旨在维持血液循环和通气功能，抢救生命。在院前急救中，针对突发心跳骤停的患者，立即开始心肺复苏以争夺宝贵的黄金4分钟。

若患者处于疑似急性心肌梗死状态，应立即拨打急救电话120，并告知病情变化情况，以便及时得到专业医疗救助。