男性尿道里有一个小疙瘩可能是尿道口囊肿、尖锐湿疣、阴茎癌、尿道结石、尿道炎等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.尿道口囊肿
由于先天性发育异常、外伤等原因导致局部组织出现扩张和积液而形成囊性病变。
可通过手术切除的方式进行治疗。
2.尖锐湿疣
主要是由人乳头瘤病毒感染引起的传染性疾病，在病毒的作用下会导致生殖器周围出现赘生物。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。
3.阴茎癌
阴茎癌的发生可能与慢性炎症刺激、包皮过长或包茎有关。当肿瘤侵犯至黏膜时，可能会导致局部增生形成结节样改变。患者可在医生指导下采用治疗性放射治疗，如三维适形放疗、调强放疗等方式。
4.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的结石，其发病原因通常与代谢异常、尿路梗阻等因素相关。若结石体积较大且长期存在，则会对尿道壁产生摩擦和压迫，进而诱发炎症反应，引起疼痛、排尿困难等症状。对于无明显症状的小结石，一般不需要特殊处理，但需定期复查；对于有感染的患者，可以配合医生通过服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物控制感染。
5.尿道炎
尿道炎多为病原体逆行侵入尿道黏膜所致，常见致病菌包括淋球菌、沙眼衣原体等。这些病原体在繁殖过程中会产生炎症因子，对尿道组织造成损伤，从而引发尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可以在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物缓解不适症状。
建议患者及时就医，以便进行针对性的专业评估和治疗。必要时，应进行超声波检查、尿流动力学测试以及活检等诊断措施以确定具体病因。日常生活中，患者应注意个人卫生，保持尿道区域清洁干燥，避免过度清洗和使用刺激性强的洗液。
