子宫肌瘤可能萎缩，也可能不会萎缩，这取决于患者的个体差异以及是否接受针对性治疗。

子宫肌瘤是一种激素依赖性的良性肿瘤，通常会在绝经后由于雌激素水平下降而逐渐萎缩。但对于未绝经的患者，如果没有采取针对性治疗措施，肌瘤可能会继续增大。因此，为了确保肌瘤的状况，建议定期监测，并在必要时寻求专业医生的意见。

子宫肌瘤还可能发生恶性转化，如平滑肌肉瘤、子宫内膜癌等。这些恶变的风险因素包括肌瘤大小、生长速度、患者年龄等。

关注子宫肌瘤的症状变化与月经周期的关系，及时就医并进行超声检查是关键。若发现异常症状或肌瘤快速增大，应积极处理以防止恶变风险。