十五岁女孩月经不调可能是由下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟或发育异常引起的。

月经来潮是受下丘脑-垂体-卵巢轴调控的生殖过程。该轴在青春期前处于不成熟的阶段，容易受到内外因素影响而出现月经不规律的情况。当女孩进入青春期后，随着体内性激素水平的变化，下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐成熟，月经周期会趋于稳定。因此，十五岁女孩月经不调通常是因为下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟或发育异常导致的。

此外，还应考虑是否存在多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病状态，这些也可能引起月经不规律。需要进一步检查以确定具体原因。

对于十五岁的女孩来说，家长应注意关注孩子的生长发育变化，定期监测身高体重，并教育孩子养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的内分泌状态，促进身体健康。