肾结石突然疼痛难忍时,可以考虑使用肾绞痛、止痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等方法来缓解疼痛和治疗疾病。
1.肾绞痛
肾绞痛时可以遵医嘱使用阿片类药物如吗啡、可待因等止痛。这类药物通过激动中枢神经系统阿片受体而产生镇痛效果。对于急性发作且难以忍受的剧烈肾绞痛,上述药物为主要选择对象。
2.止痛药物
止痛药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等以及阿片类药物如吗啡、可待因等,根据个体差异及医嘱选择合适的药物口服以缓解疼痛。对于轻至中度肾绞痛患者,在医生指导下服用上述药物即可达到较好的止痛效果。
3.解痉药物
解痉药物包括黄体酮、山莨菪碱等,能够松弛平滑肌,缓解输尿管痉挛引起的肾绞痛症状。对于存在输尿管痉挛但无梗阻者,上述药物为优选方案。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后释放出的能量将结石粉碎成小颗粒,然后随着尿液排出体外的一种物理疗法。此技术适用于小于2厘米的肾结石,并且结石位置易于到达。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下穿刺肾脏,插入软性或硬性的肾镜进入肾盂内,直接观察并取出结石的微创手术。对于大于2厘米或多发复杂性肾结石且保守治疗无效者,可考虑行上述手术。
在处理肾结石引起的严重疼痛时,应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时减少摄入菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物,多喝水促进排尿,有助于预防结石形成。