甲状腺腺瘤三级不一定会扩散。

甲状腺腺瘤三级表示肿瘤细胞存在一定的侵袭性和增殖能力，但是否会发生扩散取决于多种因素，如患者的免疫状态、肿瘤的生物学行为以及是否有促进肿瘤进展的因素参与。

甲状腺腺瘤三级还应考虑是否存在淋巴结转移或远处器官转移等情况，需进一步检查以确定病情严重程度。

针对甲状腺腺瘤的治疗和管理需密切监测病情变化，定期复查甲状腺超声和抽血检查甲状腺功能，及时发现和处理任何异常。