90岁老人心衰能否抢救取决于心衰的原因，如心力衰竭、急性心肌梗死、肺栓塞、心包炎、严重贫血等。由于老年人心脏功能储备降低，抢救成功率较低，但仍有抢救价值。
1.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血功能下降，无法满足机体需要，导致血液回流至肺部引起呼吸困难。由于老年人心脏储备能力降低，易发生心力衰竭。心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如呋塞米、螺内酯等。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然阻塞导致的心脏供血不足，容易诱发心力衰竭。此时心脏肌肉缺血、缺氧，会导致心脏收缩和舒张功能受损，从而引起心力衰竭。对于急性心肌梗死引起的并发症，患者可在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质堵塞肺动脉所致的一种疾病，会引起严重的呼吸困难。当肺栓塞发生时，肺血管阻力增加，右心室负荷加重，久而久之就会出现心力衰竭的情况。患者可以遵照医生的建议通过介入手术的方式取出血栓，常用的手术方式包括经皮导管血栓溶解术、经皮导管机械碎栓术等。
4.心包炎
心包炎由多种原因引起的心包炎症反应，可导致心包积液，进而影响心脏的正常功能。心包炎可能导致心包渗出和心包积液，使心脏受到压迫，影响其正常的收缩和舒张功能，引起心力衰竭。如果确诊为感染性心包炎，则可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
5.严重贫血
严重贫血时，红细胞数量减少，携氧能力下降，心脏需额外增加血流量以弥补氧气供应不足，长期如此会导致左心室壁增厚，最终发展为心力衰竭。针对严重贫血，可以通过输血来迅速纠正贫血状态，改善患者的临床症状。
此外，建议定期监测血压、心率和体重，以及保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减轻心脏负担，预防心力衰竭的发生和发展。
