牙龈瘘管和牙周炎的区别在于病变部位、病变性质、症状、治疗方法以及预后情况。
1.病变部位
牙龈瘘管通常局限于牙齿周围软组织内，而牙周炎涉及整个牙周支持组织，包括牙龈、骨质、牙周膜等。
2.病变性质
牙龈瘘管是牙周袋内炎症引流通道形成的局部化脓性感染灶，属于继发性疾病；牙周炎则是慢性进行性的破坏性疾病，主要由牙菌斑生物膜引起的免疫反应引起。
3.症状
牙龈瘘管可能伴随红肿、疼痛、溢脓等症状，有时可自行愈合；牙周炎则表现为牙龈红肿、出血、口臭、咀嚼困难等症状，并且无法自愈。
4.治疗方法
治疗牙龈瘘管时，首先需要去除坏死组织及异物，然后使用抗生素控制感染，如遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片。对于深部脓液或久不吸收者，则需切开排脓并搔刮相应部分。而牙周炎的治疗主要是彻底清除口腔内的细菌及其产物，包括洁治术、刮治术等。
5.预后情况
牙龈瘘管经及时治疗后，一般预后较好，容易治愈；牙周炎若未得到适当处理，可能导致牙齿松动甚至脱落，预后较差。
日常生活中应定期进行口腔卫生维护，如刷牙、使用牙线等，以减少牙龈疾病的发生风险。
