原发性肝癌甲胎蛋白正常可能是由肝硬化、肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传性胆管病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝硬化

肝硬化患者的肝脏组织受到严重损伤，导致肝细胞再生和结缔组织增生，形成假小叶。这些异常结构会影响肝功能，包括合成、代谢和分泌功能，但并不直接产生甲胎蛋白。因此，对于肝硬化患者来说，即使甲胎蛋白水平正常，也不能完全排除患有原发性肝癌的可能性。

2.肝炎病毒感染

肝炎病毒感染可能导致肝细胞受损，进而刺激甲胎蛋白的产生，所以会导致甲胎蛋白偏高。针对肝炎病毒引起的肝损害，可遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。

3.酒精性肝病

长期大量饮酒导致肝细胞受损，引起炎症反应和纤维化过程，这可能会刺激甲胎蛋白的产生。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合医生的意见进行相应的药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

4.非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是指肝脏中脂肪含量过高，导致肝细胞发生炎症和纤维化，此时也会出现甲胎蛋白升高的现象。改善生活方式，如合理饮食和增加体力活动，有助于减轻体重和控制病情发展。

5.遗传性胆管病变

遗传性胆管病变可能影响胆汁的流动和排泄，导致胆汁淤积并影响甲胎蛋白的代谢和清除，从而使其浓度升高。对于遗传性胆管病变，可以考虑遵从医生意见通过手术的方式进行治疗，例如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。

建议定期监测甲胎蛋白水平以及进行超声检查以评估肝脏状况。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多脂肪，以减少肝脏负担。