蜘蛛痣一般不会直接导致头晕和呕吐。

蜘蛛痣是皮肤表面的小血管瘤，常见于慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者，主要是因为肝脏对雌激素的代谢异常所致。头晕和呕吐则可能是由颅内压增高、前庭功能障碍等原因引起的，与蜘蛛痣无直接关系。

如果蜘蛛痣患者还伴有腹水或水肿，则可能因脑部供血不足而引起头晕和呕吐的现象发生。这是由于血液回流受阻导致颅内压升高所致。

针对蜘蛛痣及其潜在的相关症状，建议定期监测病情变化，同时关注头晕和呕吐等症状是否持续存在，并及时就医以排除其他潜在病因。