肛门皮疹伴有疼痛和瘙痒可能由多种原因引起，包括痔、肛瘘、尖锐湿疣、接触性皮炎等。

上述提及的疾病中，痔通常会出现肛门周围肿胀、疼痛等症状，并且由于其位置特殊，易受到摩擦和排泄物的影响而产生瘙痒感；肛瘘则因炎症导致肛门周围出现脓肿和瘘管，也会引起疼痛和瘙痒。针对这种情况，建议患者及时就医以便获得专业的诊断和治疗。

如果患者有免疫功能低下或长期使用免疫抑制剂的历史，则可能增加感染人乳头瘤病毒的风险，从而引发尖锐湿疣。此外，局部血液循环不畅也可能诱发此类症状。

在日常生活中，患者应保持肛门部位清洁干燥，避免用力擦拭以减少皮肤损伤风险。同时注意观察皮损变化，若发现异常应及时就医。