什么情况下要检查凝血四项

凝血四项检查通常在需要评估凝血功能或出血、血栓风险时进行，包括血小板计数、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原水平和D-二聚体检测。如果出现异常出血、术后恢复情况评估或疑似血栓形成，建议就医并进行凝血四项检查。

1.血小板计数

通过测量血液中的血小板数量来评估凝血功能是否正常。通常采用自动化血细胞分析仪或手工目测法对无溶血的静脉血进行采样。

2.凝血酶原时间

凝血酶原时间可以反映外源性凝血途径的完整性，用于检测维生素K依赖凝血因子缺乏。

通常受检者空腹状态下抽取肘正中静脉血，在试管内加入抗凝剂后立即送检。

3.部分活化凝血酶原时间

部分活化凝血酶原时间可反映内源性凝血途径的凝血能力以及纤维蛋白原是否缺乏。一般取坐位，露出上臂，选择肘正中静脉为穿刺点，使用止血带压迫5分钟后开始抽血。

4.纤维蛋白原水平

纤维蛋白原是参与凝血过程的重要蛋白质之一，其浓度增高与心血管疾病风险增加有关。通常无需特殊准备，医生会抽取患者的静脉血并测定其中的纤维蛋白原含量。

5. D-二聚体检测

D-二聚体是一种纤溶标志物，升高表明机体存在高凝状态或继发性纤溶亢进。空腹与否均可接受此检查。从手臂抽取血液样本即可完成测试。

以上各项检查均需空腹进行，避免进食含脂肪食物及饮水过多，以免影响结果准确性。建议提前预约检查时间，并按医嘱做好相关准备工作。