孩子类风湿性关节炎的初期症状包括发热、疲劳、食欲减退、关节肿胀、关节疼痛，如果这些症状持续出现，建议及时就医进行相关检查和治疗。

1.发热

由于免疫系统异常活跃，产生炎症因子刺激体温调节中枢，导致体温调定点上移而出现发热。发热通常起始于午后或夜间，可能伴有出汗和热度较高的特点。

2.疲劳

疲劳是由于自身免疫反应引起的代谢紊乱和能量消耗增加所致。

这种症状往往伴随全身无力感，活动后尤为明显。

3.食欲减退

食欲减退可能是由胃肠道受累导致消化吸收功能下降引起的。患者可能出现恶心呕吐等症状，严重时可影响营养物质摄入。

4.关节肿胀

关节肿胀是由滑膜增生、积液增多等炎症表现所引起的。肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等处，触感较正常皮肤更为柔软。

5.关节疼痛

关节疼痛主要是因为炎症细胞浸润滑膜下结缔组织，刺激神经末梢而导致的。疼痛多为持续性，尤其是在早晨起床后或长时间静止后更明显。

针对类风湿性关节炎的诊断，可以进行血常规、C-反应蛋白、血沉以及类风湿因子检测。治疗措施包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，以及依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。建议患儿避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少关节炎急性发作的风险。