尿道结石是否需要手术取决于结石大小及位置。

如果结石较小且位于尿道中段或上段，可以通过多喝水促进排泄自行排出体外，不需要进行手术。但如果结石较大或者位于尿道下段，可能会导致尿路梗阻，此时需要考虑手术治疗。

若患者存在尿道狭窄、感染等问题时，可能会影响结石自行排出，通常也需要通过手术方式进行处理。

在处理尿道结石的过程中，应避免剧烈运动以减少结石移动引起的疼痛，同时保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。