脊髓纤细可能是由遗传性共济失调、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管畸形、脊髓压迫症、脊髓炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传性共济失调

遗传性共济失调是由特定基因突变引起的神经退行性疾病，导致小脑、脊髓等部位功能障碍，从而引起运动协调困难和平衡障碍。对于遗传性共济失调患者，物理疗法如平衡训练和肌力练习可改善症状，需要由专业康复师指导进行。

2.脊髓亚急性联合变性

脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起神经系统脱髓鞘病变，影响了脊髓的功能，进而出现脊髓纤细的情况。

通常伴随有下肢麻木、刺痛感等症状。补充维生素B12可以缓解病情发展，可通过口服维生素B12片或注射维生素B12制剂来进行治疗。

3.脊髓血管畸形

脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉之间发生异常交通，使血液回流受阻，导致脊髓缺血、缺氧而出现一系列临床表现的一种先天性血管发育异常疾病。当脊髓血管畸形增大时，可能会对周围组织产生压迫作用，导致脊髓受到压迫，继而导致脊髓纤细的发生。手术切除是治疗脊髓血管畸形的主要方法，通过开颅手术直接切除病灶来恢复正常血流状态。

4.脊髓压迫症

脊髓压迫症指各种致压因素导致脊髓结构被占位，包括肿瘤、外伤、炎症、出血、水肿等，这些原因会导致脊髓供血不足，进而引起脊髓损伤，表现为受损平面以下肢体瘫痪、感觉减退或缺失、尿便障碍等。针对不同类型的脊髓压迫症，其治疗方法也有所不同。例如，如果是肿瘤引起的压迫，则可能需要进行放疗或化疗；若是外伤导致的，则可能需进行手术以移除压迫物。

5.脊髓炎

脊髓炎是由病毒、细菌感染或其他原因引起的脊髓发炎，炎症反应可能导致脊髓肿胀、充血，进而压迫并损害脊髓组织，引起脊髓纤细。非特异性脊髓炎的治疗主要是使用皮质类固醇药物，如甲泼尼龙、地塞米松等，以减轻脊髓的炎症反应。

建议定期进行神经系统体检、MRI成像以及血液学检查，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于预防和管理相关疾病。