骨结核可能具有传染性，也可能不具备传染性，这取决于结核病的活动性和治疗情况。
骨结核本身并不直接通过接触传播，其传染性主要源于结核病的活动性状态。未接受适当治疗的骨结核可能导致结核病扩散至肺部或其他部位，此时结核分枝杆菌可通过呼吸道飞沫传播给他人。在结核病得到控制后，传染性通常会显著降低。
骨结核患者是否具有传染性取决于结核病的活动性以及是否接受了抗结核药物治疗。如果病情处于活动期且未经有效治疗，则存在一定的传染风险。
骨结核的防治需强调早期诊断与规范治疗，并注意个人卫生习惯，避免在密闭空间中长时间停留以减少飞沫传播的风险。对于密切接触者，应定期监测是否有感染症状出现。
