糖尿病高血压可能是由胰岛素抵抗、肾动脉硬化、高血糖、高血脂、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起的一系列代谢异常。这会导致血糖水平升高，进而影响血压控制。
改善生活方式如增加体力活动、饮食调整等可以减轻胰岛素抵抗，必要时药物治疗可选用二甲双胍。
2.肾动脉硬化
肾动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁内膜下层，使管腔狭窄甚至闭塞的一种病理改变。此时肾脏血流量减少，为维持正常功能需要更多的压力来推动血液流动，从而出现高压现象。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂类药物进行调理。
3.高血糖
高血糖状态下，葡萄糖通过肾小球滤过后无法被完全重吸收，在尿液中以葡萄糖的形式排出体外，造成渗透性利尿，使尿量增多，排尿次数增加，进一步导致水分丢失过多，引起血容量减少，回心血量下降，左心室收缩时心输出量减少，外周血管阻力增高，最终表现为血压升高。患者可通过口服药物格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮片等调节血糖水平。
4.高血脂
高血脂症时，血脂成分如甘油三酯和胆固醇会在体内积累并逐渐形成脂肪斑块，这些斑块可能堵塞肾小球毛细血管，减少肾血流量，提高肾小球囊内压，刺激肾小球细胞分泌肾素-血管紧张素系统，导致血压上升。患者可以在医生指导下服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物进行调理。
5.肥胖
肥胖者体内脂肪堆积较多，心脏负荷增大，为了满足身体的需求，心脏必须加强泵血能力，因此会出现血压升高的现象。建议采取低热量饮食和增加体力活动相结合的方式减重，如合理搭配膳食结构，适当增加蔬菜水果摄入比例，减少高脂食物摄入量；保持规律运动，如每天快走30分钟以上。
针对糖尿病高血压患者，建议定期监测血糖和血压，同时注意均衡饮食，避免高糖高脂食物，如糖果、炸鸡等。适当的有氧运动，如游泳、慢跑等，也有助于改善病情。
