左侧睾丸上的小疙瘩可能是附睾炎、精索静脉曲张、附睾囊肿或睾丸癌导致的。

附睾炎通常由细菌感染引起，会导致附睾发红、肿胀和疼痛，有时可触及小硬块。精索静脉曲张是由于血液回流不畅造成的阴囊内血管扩张，可能会伴随轻微坠痛感及阴囊肿大。附睾囊肿是一种常见的良性病变，多为单个圆形或

椭圆形液体包块，大小不一，触之有囊性感。而睾丸癌则表现为睾丸无痛性增大，并可能出现结节或硬块，严重时可伴有淋巴结转移。针对上述不同病因，其治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。

如果疙瘩质地坚硬且固定不动，则可能为实体肿瘤，如睾丸癌等。此时需要进一步的影像学检查来评估病情。

在面对左侧睾丸上的小疙瘩时，应避免过度焦虑，但仍需注意观察其大小、形态变化以及是否伴有疼痛等症状。同时还要保持局部清洁干燥，避免穿过紧的内裤，以免刺激患处。