佝偻病和侏儒症的区别在于钙和维生素D的缺乏、生长速率、身高、骨骼发育以及是否影响骨骼发育。
1.钙
佝偻病是因为体内缺乏钙元素导致的疾病，而侏儒症是由于体内缺乏生长激素引起的。
2.维生素D
佝偻病患者体内缺乏维生素D，影响了机体对钙质的吸收和利用。而侏儒症与遗传有关，也可能是垂体功能减退、甲状腺功能低下等原因导致的。
3.生长速率
佝偻病患者的生长速度可能正常或稍慢于同龄人，但不会出现身材矮小的情况。
而侏儒症患者通常存在明显的生长迟缓，成年后的身高会明显低于同龄人。
4.身高
佝偻病患者虽然可能存在生长迟缓，但是一般不会引起身高过低的问题。而侏儒症患者则会出现严重的身高不足，成年后的身高通常不超过130厘米。
5.骨骼发育
佝偻病主要累及骨骼系统，表现为骨骺端软化、干骺端增宽等异常表现。而侏儒症患者可能会出现头颅增大、前额向前突出等症状。
佝偻病和侏儒症都属于儿童常见的生长发育障碍性疾病，但是它们的病因、临床表现以及治疗方法都有所不同。因此，在诊断时需要进行详细的体格检查和实验室检测，以确定具体的病因并制定相应的治疗方案。
