小孩脖子上长癣可能是真菌感染、维生素D缺乏症、接触性皮炎、湿疹、银屑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真菌感染
真菌侵入皮肤角质层后，在局部繁殖并产生代谢产物，导致炎症反应和组织损伤，从而出现典型症状。
可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会导致皮肤细胞生长异常，进而诱发一系列皮肤病变。这主要是由于体内缺乏维生素D3，影响了表皮细胞分化和角化过程，使角质层不完整，易受真菌入侵而发生感染。补充维生素D是关键所在，可通过食物摄取或医生指导下的口服维生素D制剂来实现健康状态。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是由外源物质对皮肤黏膜的刺激或过敏引起的炎症反应，当患者存在皮肤屏障功能受损时，更容易受到真菌的侵袭，从而引起皮肤癣的发生。首先需要去除致敏原，然后配合医生通过涂抹炉甘石洗剂、他克莫司软膏等方式缓解不适症状。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，其发病可能与遗传、环境因素及机体免疫系统异常有关。湿疹患者的皮肤屏障功能受损，容易被真菌侵犯，导致皮肤癣的发生。若为急性期红肿、渗出，可遵照医生的意见用硼酸溶液、生理氯化钠溶液湿敷；若为亚急性期可遵照医师指示使用氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
5.银屑病
银屑病是一种以T淋巴细胞介导的过度活化为主要特征的炎症性皮肤疾病，由于角朊细胞过度增生，角化不全，使得皮肤表面变得脆弱，易于真菌入侵和感染。患者可以按医嘱使用糖皮质激素类药膏，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
建议定期观察患处的变化，必要时进行真菌培养等相关检查，以确定是否为真菌感染。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免共用毛巾等个人用品，同时穿着透气性好的衣物也有助于减少症状的发生。
