蛀牙痛不建议直接拔除患牙。

蛀牙痛多为可复性牙髓炎或牙髓炎急性发作所致，此时牙髓处于充血水肿状态，若直接拔除可能导致炎症扩散，引起面部肿胀、疼痛加剧等问题。

在未彻底治疗的情况下直接拔除患牙可能会影响周围口腔健康，增加继发感染的风险。

如果龋坏程度较深且无法修复，则可以考虑直接拔除。但如果龋坏仅限于牙釉质层，并没有累及牙神经，则通常不需要直接拔除，可通过补牙的方式保留牙齿。

需要注意的是，在处理蛀牙时应避免食用过硬或过冷的食物，以减少疼痛和不适感。同时还要保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。