双侧筛窦炎严重时可采取鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、鼻息肉激光治疗等方法进行治疗。

1.鼻腔冲洗

通过使用生理盐水或专用溶液每日冲洗鼻腔，以清除炎症分泌物及病原体。适用于轻至中度的双侧筛窦炎以减轻症状。

2.抗生素治疗

根据细菌培养结果选用合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等，遵循医嘱完成整个疗程。主要针对有明确感染证据或存在免疫功能低下的患者。

3.鼻内糖皮质激素喷雾

通过抑制局部细胞因子释放来减少粘膜水肿和炎症反应，改善通气。例如氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。适合长期缓解期管理以及对症治疗。

4.短程口服皮质类固醇治疗

短期口服皮质类固醇可以迅速控制急性发作引起的严重黏膜充血和水肿。常用药包括泼尼松龙片、醋酸泼尼松片等。主要用于急性发作伴有明显全身症状时。

5.鼻息肉激光治疗

利用特定波长的激光直接作用于息肉组织上，使其汽化或炭化而达到去除的目的。对于多发且较大体积的息肉效果欠佳，可作为辅助手段配合传统手术使用。

双侧筛窦炎严重时，应避免剧烈运动，以免加重头痛和面部不适。在医师指导下接受规范化治疗是关键，同时注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，以促进病情恢复。