脑硬膜下出血的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫以及颅内压增高，这些症状可能表明严重的脑部损伤，应立即就医。

1.头痛

脑硬膜下出血通常由硬脑膜下的血管破裂导致血液积聚而形成血肿，使颅内压力增加。当颅内压持续升高时，会刺激位于大脑深部的痛觉感受器，引发头痛。疼痛通常集中在头部中部，有时可能放射到颈部或肩部。

2.呕吐

脑硬膜下出血会引起颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，从而导致恶心和呕吐。

呕吐多为喷射性，发生在头痛之后，可能是由于颅内高压引起的消化系统反应。

3.意识障碍

脑硬膜下出血会导致局部脑组织受到压迫或损伤，影响脑功能正常发挥，进而出现意识障碍的情况。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于出血量和位置。

4.偏瘫

如果硬膜下出血累及大脑皮层运动区或其附近的神经传导束，则可能导致偏瘫的发生。偏瘫表现为身体一侧肌肉无力或完全不能动弹，这种症状可能伴有自主活动减少或丧失。

5.颅内压增高

颅腔内容物体积增大或容积相对缩小，如肿瘤、水肿、炎症、变性病、外伤、脑积水等均可引起颅内压增高；此外，颅骨病变如缺损、增生肥厚也可成为发病因素。颅内压增高时，脑脊液循环受阻，导致脑室扩大，进一步加重颅内压力，引起头痛、恶心、呕吐等症状。

针对脑硬膜下出血的症状，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查以评估病情严重程度。治疗措施可能包括遵医嘱使用止血药物如氨甲苯酸片、维生素K1注射液，以及降颅内压药物甘露醇注射液、呋塞米注射液等。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免吸烟和饮酒，以减少颅内压增高的风险。