痔疮是否需要手术取决于其严重程度以及症状表现。

轻度痔疮可能通过改善饮食习惯和排便方式来管理，如增加纤维摄入量、保持充足水分和定期运动等措施，一般不需要手术干预。但对于重度痔疮或伴有严重症状者，如反复大量出血、剧烈疼痛等，通常需要手术治疗才能有效控制病情。因此，在评估痔疮状况时，应考虑其严重性及对生活质量的影响，并结合个体差异制定个性化治疗方案。

对于有症状且保守治疗无效的内痔、较大的外痔或混合痔，可能需要手术治疗以减轻或消除症状。

在处理痔疮的过程中，患者应注意避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肛门局部充血水肿；同时还要注意个人卫生，每次排便后可用温水清洗肛门周围皮肤，保持局部清洁干燥。