老人便秘严重可以采取饮食纤维增加、肠道微生物调节、中药调理、腹部按摩、定时排便训练等方法来缓解。如果症状持续不改善，建议及时就医以避免潜在的并发症。

1.饮食纤维增加

通过增加膳食中的纤维摄入量来改善大便性状和促进肠道蠕动，减少便秘的发生。例如，可以多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。适用于长期存在便秘症状且对食物不耐受程度较低的人群。

2.肠道微生物调节

通过调整肠道微生态环境，改善消化吸收功能及代谢状态，从而缓解便秘。可通过补充益生菌制剂如双歧杆菌、乳酸菌等实现。此方法适合因肠道菌群失调引起的轻度至中度便秘患者。

3.中药调理

采用一些具有润肠通便功效的中药材进行煎煮服用，以达到改善便秘的目的。常用的有火麻仁、郁李仁等。对于老年人因气血不足所致的便秘较为适宜。

4.腹部按摩

顺时针方向轻柔地按压腹部，刺激肠道运动，辅助解决便秘问题。每日清晨空腹状态下效果更佳。

5.定时排便训练

建立规律的排便时间，使身体形成条件反射，有助于改善便秘情况。对于生活作息不规律导致排便时间不定的患者有效。

在处理老年人便秘问题时，应避免使用可能引起副作用的强力泻药，以免加重病情或引发其他并发症。同时，建议定期评估患者的饮水量和活动量，确保其日常生活中有足够的水分摄入和适度的身体活动，以促进肠道健康。