经常食道返流可能是由胃食管反流病、Barrett食管、慢性咽炎、哮喘、肺气肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,胃内容物可逆流入食管,进而刺激食管黏膜产生炎症反应。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
2.Barrett食管
Barrett食管是由长期胃食管反流引起的食管粘膜病变,正常情况下,食管内壁由鳞状上皮细胞组成,而巴雷特食管则是一种特殊类型的炎症性病变,在胃酸和胃蛋白酶的作用下发生上皮组织化生,即正常的柱状上皮被不正常的复层扁平上皮取代。对于Barrett食管的治疗,主要是针对其并发症,如出现出血的情况,可以遵医嘱使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
3.慢性咽炎
慢性咽炎通常是因为长期存在胃食管反流现象,导致咽喉受到刺激,从而引发慢性炎症。患者可以在医生指导下服用咽炎含片缓解不适症状,比如西瓜霜润喉片、银黄含片等。
4.哮喘
胃食管反流可能诱发哮喘发作,因为胃液中的氢离子能够通过松弛的下食管括约肌进入食管,刺激迷走神经反射性地引起支气管收缩。患者需要在医师指导下使用短效β2受体激动剂缓解急性哮喘发作,例如硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等。
5.肺气肿
胃食管反流可能导致吸入性肺炎的发生,进一步加重肺部损伤,增加患肺气肿的风险。患者需遵循医嘱使用支气管扩张剂以改善呼吸功能,如氨茶碱注射液、多索茶碱注射液等。
建议定期复查,监测病情变化。同时,注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,以及过量饮酒,以减少胃食管反流的发生。