肺部肉芽肿结节和纤维结节可能表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、体重下降等症状，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。

1.咳嗽

肺部肉芽肿结节和纤维结节可能由感染性或非感染性疾病引起炎症反应，导致气道受损。这些病变可刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在肺部，但也可能涉及支气管或气管。

2.咳痰

当肺部存在肉芽肿结节时，会刺激呼吸道产生大量分泌物，从而出现咳痰的症状。上述情况会导致呼吸道内分泌物增多，在早晨起床后更为明显。

3.呼吸困难

由于肉芽肿结节和纤维结节的存在，可能导致气道狭窄或者肺组织受累，进而影响到气体交换，使患者感到呼吸困难。这种情况多发生于胸部中央区域，即膈肌上方。

4.胸痛

如果肉芽肿结节或纤维结节位于胸壁内，则可能会直接压迫周围组织结构而引起疼痛感。胸痛通常集中在胸部中央，有时可放射至肩背或手臂。

5.体重下降

肺部肉芽肿结节和纤维结节若为恶性肿瘤所致，肿瘤细胞增殖消耗机体营养物质，同时会影响食欲和睡眠质量，进一步加剧代谢紊乱，导致体重减轻。体重下降往往伴随着全身消耗性的症状，如乏力、贫血等。

针对肺部肉芽肿结节和纤维结节的情况，建议进行胸部X线、CT扫描或MRI以评估肺部状况。治疗措施可能包括药物治疗，如糖皮质激素或免疫调节剂，以及必要时的手术切除。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少接触有害颗粒物，以减少肺部负担。