彩超能够区分肾癌和肾囊肿。

肾癌是一种恶性肿瘤，在彩超下通常表现为边界不清、形态不规则的低回声团块，有时伴有血流信号；而肾囊肿则是良性病变，在彩超上呈现为圆形或椭圆形、壁薄而内部无回声的结构。基于这些特征，医生可以通过观察彩超图像来识别这两种不同的疾病。如果影像学表现不典型或者存在疑问，建议进一步进行其他影像学检查如CT以获得更准确的诊断信息。

在某些情况下，肾癌和肾囊肿的表现可能相似，此时仅依靠彩超难以明确区分。为进一步确诊，可能需要结合其他影像学检查结果进行综合评估。

在接受彩超检查时，应避免穿着影响检查部位暴露的衣服，以免妨碍检查操作。同时告知医生任何既往病史及相关症状，以便提供适当的医疗指导。