脸上白斑伴有黑头可能是白癜风、花斑癣等疾病导致的，需要到医院就诊明确诊断。

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病，表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素完全脱失。

该病多为散发性分布，也可沿神经节段单侧分布，少数患者可伴发黏膜色素减退。而花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的皮肤病，可通过接触传播，典型皮损为点状斑疹、鳞屑，逐渐扩大，表面覆有少许糠秕样鳞屑，有时可见色素沉着斑。

针对不同类型的皮肤疾病，治疗方法也有所不同。因此，为了确保得到准确的诊断和适当的治疗，建议尽快就医进行专业的皮肤科检查。

如果患者的症状还伴随瘙痒，可能要考虑荨麻疹、湿疹等非遗传性皮肤疾病。这些疾病通常与机体免疫反应异常有关。

在面对面部白斑伴有黑头时，应避免使用刺激性强的化妆品或护肤品，以减少对皮肤的额外负担。日常生活中还要注意防晒，外出时涂抹防晒霜SPF30+以上，并戴遮阳帽或太阳镜，以降低紫外线对皮肤的伤害。