耳朵发热并伴有肿胀可能是急性外耳道炎、急性中耳炎、急性外耳道湿疹、急性化脓性扁桃体炎或急性咽炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致耳部不适，严重时甚至会影响听力。患者应避免自行用药，以免加重病情，而是应该及时就医以获得适当的治疗。

1.急性外耳道炎

急性外耳道炎是由致病菌侵入外耳道引起的炎症，可导致局部红、肿、热、痛等不适。当炎症刺激时，会导致耳部毛细血管扩张和血流加快，进而出现耳部发热的情况。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。

2.急性中耳炎

急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，由于炎症因子刺激，会引起鼓室黏膜充血水肿，从而诱发耳内温度上升的现象。如果确诊为急性中耳炎，可以在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物缓解病情。

3.急性外耳道湿疹

急性外耳道湿疹是外耳道皮肤的一种变态反应，若未及时处理，可能导致继发感染，炎症因子刺激下，会出现耳部瘙痒、疼痛等症状，还可能会伴随皮温升高的现象。患者可以遵医嘱涂抹氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行止痒治疗。

4.急性化脓性扁桃体炎

急性化脓性扁桃体炎多由溶血性链球菌感染引起，炎症因子刺激下，会导致体温调节中枢功能紊乱，使机体产热量增加而散热困难，表现为发热的症状。患者需要遵照医生的建议服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等β-内酰胺类抗生素控制感染。

5.急性咽炎

急性咽炎主要是由病毒感染引起的咽部黏膜急性炎症，此时免疫系统处于应激状态，为了抵御病原体入侵，身体会释放白介素、干扰素等多种细胞因子，这些因子具有一定的炎症活性，能促进血管扩张和组织修复，但同时也可能引起发热、肿胀等不适症状。对于存在吞咽困难者，可以通过雾化吸入的方式来进行缓解，比较常用的药物一般有吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化溶液等。

针对耳朵发热伴有肿胀感的情况，建议密切观察耳部状况，避免接触过敏原，保持耳道干燥清洁。必要时，可到医院进行耳镜检查、听力测试以及咽喉科相关检查，以排除其他潜在的耳鼻喉疾病。