维生素D缺乏性佝偻病临床可分为初期、活动期、恢复期和后遗症期。
维生素D缺乏性佝偻病是由于日光照射不足或摄入维生素D不足导致体内钙磷代谢紊乱,进而影响骨骼生长发育。当机体缺乏维生素D时,会影响肠道对钙和磷的吸收,使血钙降低,继而甲状旁腺分泌增加,促进骨质分解以提高血钙浓度
,但同时也会刺激破骨细胞活性,加速骨质吸收,从而引起骨骼软化和变形。典型表现为颅骨软化、方颅、肋骨串珠等,伴随夜间烦躁不安、睡眠质量差等症状。此外还可能出现肌肉松弛、生长迟缓等情况。
可通过实验室检测如血液中的钙、磷和碱性磷酸酶水平来评估维生素D缺乏的程度;X线检查可显示长骨干骺端呈毛刷状改变,有助于诊断佝偻病。治疗通常包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。对于重度佝偻病患儿,可能需要注射维生素D。
家长应注意保证孩子日常户外活动时间,尤其是在阳光充足的时段,以促进皮肤合成维生素D。合理搭配饮食,确保摄取足够的维生素D和钙源,有利于预防该疾病的发生。