椎间盘突出压迫或刺激神经根时,会引起坐骨神经痛。
椎间盘突出时,椎体间的髓核组织向后方移位并压迫周围的神经根。
当压迫到坐骨神经时,会导致该神经分布区域出现疼痛、麻木等症状。典型表现为腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、刺痛感等。严重者还可能出现肌肉无力、瘫痪等症状。
诊断通常需要进行MRI成像以评估脊柱状况,此外还可通过直腿抬高试验、肌电图等辅助检查手段来确认诊断。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、阿片类药物曲马多缓释片等口服止痛药物以及应用皮质类固醇局部注射。若保守治疗无效或病情进展迅速,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
患者应避免长时间保持一个姿势,尤其是弯腰前倾的动作,以减少对椎间盘的压力。建议定期进行适度运动,如游泳,有助于增强背部肌肉力量,但要避免剧烈运动以免加重症状。