老年斑不一定突出，其形态取决于多种因素，包括个体差异及是否受到紫外线照射等。

老年斑可能是由于皮肤自然衰老过程中色素沉着加深所致，也可能与长期日晒有关。前者多为扁平或轻微隆起的褐色斑块，而后者则常伴有明显的色素加深和不同程度的凸起。

此外，个体差异以及家族史也可能影响老年斑的表现形式。

老年斑还可能表现为扁平、非突出性的皮损，尤其是对于肤色较深的人群而言。这主要是因为黑色素在表皮中的分布不同所导致的。

关注自身皮肤变化，特别是老年人及其易受紫外线暴露区域的皮肤，早期发现异常皮肤表现有助于及时干预和治疗。