包茎内长小水泡且伴有瘙痒的症状，通常要考虑是否患有龟头炎。

龟头炎是指龟头部由外伤、感染或其他因素引起的炎症，当炎症因子刺激局部黏膜时，可能会引起瘙痒感。而包茎状态下，龟头与包皮之间形成的封闭环境容易滋生细菌，增加患龟头炎的风险。

因此，对于有包茎的男性来说，如果发现龟头上出现小水泡并伴有瘙痒，应警惕龟头炎的发生，及时就医进行诊断和治疗。

此外，若患者还存在发热、乏力等全身症状，则可能是由于感染导致的龟头炎进一步发展为包皮龟头坏疽或阴茎头淋巴管炎所致。

针对龟头炎，建议患者避免过度清洗和使用刺激性强的清洁剂，并保持局部干燥。同时，需注意个人卫生，定期更换内衣裤，以减少细菌感染的机会。