急性化脓性扁桃体炎主要症状包括咽痛、发热、吞咽困难、口臭和扁桃体肿胀，这些症状可能伴有脓性分泌物，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.咽痛

急性化脓性扁桃体炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致局部黏膜充血水肿和渗出增多。这些因素会刺激咽喉部神经，从而引发疼痛。咽痛通常发生在扁桃体所在的位置，即喉咙后部。

2.发热

急性化脓性扁桃体炎是由于机体受到病原体入侵而发生免疫应答，此时体内免疫细胞会释放多种炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，导致其功能紊乱，进而出现发热的现象。发热可能伴有不同程度的出汗，体温上升至38℃以上。

3.吞咽困难

当急性化脓性扁桃体炎患者存在明显的咽部黏膜充血、水肿时，会引起咽腔空间狭窄，进而影响吞咽动作的正常完成。吞咽困难的症状多见于严重或持续时间较长的扁桃体炎。

4.口臭

急性化脓性扁桃体炎患者的扁桃体表面会有大量坏死脱落组织以及食物残渣存留，在细菌的作用下腐败发酵产生异味气体，从而引起口臭的情况。口臭通常出现在扁桃体隐窝处，尤其是在晨起后更为明显。

5.扁桃体肿胀

急性化脓性扁桃体炎时，炎症因子会刺激扁桃体内的淋巴细胞和浆细胞增生，导致扁桃体体积增大。肿大的扁桃体可能会向两侧咽旁间隙扩展，甚至压迫舌根引起呼吸不畅。

针对上述症状，建议进行咽拭子培养、血常规等检查以确定致病菌类型。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢类药物，重症可遵医嘱使用糖皮质激素如地塞米松。同时注意休息，避免辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，有助于缓解症状并促进康复。