莱姆病的临床表现包括慢性游走性红斑、神经系统紊乱、关节炎、心脏瓣膜损害以及皮肤萎缩，这些症状可能随着时间变化而有所不同，建议及时就医以获得专业评估和治疗。

1.慢性游走性红斑

莱姆病是由蜱传播的螺旋体感染引起的传染病，螺旋体通过血液播散至全身各处。这种微生物会刺激机体产生免疫应答，导致炎症反应和组织损伤，在皮肤上形成红色斑块。典型表现为中央愈合、周边红晕的圆形或椭圆形皮疹，常见于外露部位如手臂和面部。

2.神经系统紊乱

莱姆病螺旋体进入中枢神经系统后，会导致神经细胞受损，引发神经系统紊乱的症状。

这些紊乱可能包括头痛、脑膜炎、面瘫等，症状可出现在任何时间点。

3.关节炎

莱姆病螺旋体直接侵犯关节，或者通过免疫介导机制诱发关节炎。螺旋体抗原与机体自身抗原交叉反应，激发了自身免疫反应，导致关节内滑膜增生、渗出液增多，出现关节肿胀、疼痛等症状。患者可能会经历单个或多个关节的长期、反复发作的肿胀和疼痛，尤以膝关节最为常见。

4.心脏瓣膜损害

莱姆病螺旋体可通过血液循环扩散到心脏，附着并破坏心脏瓣膜。螺旋体产生的蛋白酶可以分解心肌细胞间的胶原纤维，使瓣膜变得脆弱易碎，进而发生损害。心脏瓣膜损害可能导致心慌气短、呼吸困难等严重症状。

5.皮肤萎缩

当莱姆病伴随有皮肤萎缩时，主要是由于感染后的免疫反应导致的局部淋巴细胞浸润和组织损伤所致。皮肤萎缩通常发生在受感染区域，且可能伴有色素沉着变化。

针对莱姆病的诊断，建议进行血清学检测，如ELISA法、IgM捕获酶联免疫吸附法等，以及针对特定螺旋体成分的PCR扩增检测。治疗措施主要包括抗生素治疗，常用药物为多西环素或多价青霉素。患者应注意避免接触蜱虫，特别是在草木繁茂的地区活动时要做好防护，如穿长袖衣物、使用驱蚊剂等。