巩膜色素沉着在年轻人中比较少见，但在老年人或有特定疾病的人群中较为常见。
年轻人巩膜色素沉着可能与遗传因素、免疫系统功能异常、内分泌紊乱等原因有关；而老年人由于年龄增长，机体代谢减慢，易发生生理性的色素沉着。对于存在特定疾病的人群，如糖尿病患者，血糖长期控制不佳会导致微血管病变，进一步加重巩膜色素沉着的发生概率。
巩膜色素沉着还可能是眼部外伤、炎症后色素沉着等引起的，这些情况相对较少见。
巩膜色素沉着通常不需要治疗，除非其影响视力或伴有其他症状。建议定期眼科检查以监测任何变化，并确保身体健康，避免可能导致色素沉着的潜在风险因素。
