糖尿病患者不一定会胖。

虽然糖尿病患者的高血糖状态可能导致脂肪分解增加，进而转化为脂肪储存，引起体重增加。但是，并非所有的糖尿病患者都存在胰岛细胞功能缺陷，因此体重的变化因人而异。此外，如果患者通过饮食控制和运动疗法有效地管理血糖水平，也可能不会出现明显的体重增加。

部分2型糖尿病患者在疾病早期或病情控制不佳时，由于胰岛素抵抗可能会伴随体重增加的现象。但若及时治疗并调整生活方式，也有助于维持正常体重。

针对糖尿病及其与体重关系的认识，需要强调的是，无论是1型还是2型糖尿病，都需要综合考虑饮食、运动以及药物治疗等多方面因素来控制血糖水平，以预防并发症的发生。