20岁男性如果存在包皮过长或者反复发生炎症反应，则可以考虑进行包皮环切术。

20岁男性出现上述不适症状时，通常表明生殖器发育已经成熟，此时进行包皮环切术是比较适宜的。该手术能够有效解决包皮过长的问题，预防相关疾病的发生。但具体是否需要手术还需结合患者的实际情况来决定，建议咨询专业医生的意见。

20岁男性若不存在包皮过长、无并发症且不影响生活品质，一般不建议进行包皮环切术。

针对20岁男性包皮问题，应关注个人卫生维护以及病情变化，避免因不当处理引起感染或其他并发症。