晚上小腿抽筋可能是由缺钙、过度疲劳、寒冷刺激、血液循环障碍、神经源性痉挛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
缺钙会导致肌肉兴奋性增加，从而引起小腿抽筋。
当血液中钙离子浓度降低时，神经和肌肉的兴奋性增高，容易出现肌肉收缩过强、痉挛的情况。补钙是缓解缺钙导致的小腿抽筋的有效方法，例如遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行治疗。
2.过度疲劳
长时间运动或剧烈运动后，腿部肌肉处于高度紧张状态，可能导致乳酸堆积过多，进而诱发小腿抽筋的现象发生。针对过度疲劳所致的小腿抽筋，可通过按摩、热敷等方式促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
3.寒冷刺激
低温环境会导致肌肉纤维收缩，如果此时未做好保暖工作，则可能引起小腿抽筋的症状。预防寒冷刺激引起的小腿抽筋需注意保暖，尤其是冬季，可适当添加衣物或使用暖宝宝等物品来提高体温。
4.血液循环障碍
血液循环障碍如静脉曲张、深静脉血栓形成等，会影响下肢血液循环，导致代谢产物积累和肌肉疲劳，从而引发小腿抽筋。对于血液循环障碍引起的小腿抽筋，需要积极治疗原发病，如遵医嘱使用医用弹力袜或穿戴间歇充气加压装置以改善静脉功能。
5.神经源性痉挛
神经源性痉挛是指由神经系统异常引起的肌肉持续收缩，夜间睡眠时神经系统的敏感性增加，易受外界因素影响而出现痉挛。针对此病因，建议患者遵照医生的意见通过针灸、电刺激疗法等方式刺激神经元活动，改善痉挛症状。
针对小腿抽筋的情况，建议定期进行电解质检测以及肌酶谱测定，以评估身体的电解质平衡和肌肉健康状况。日常生活中，还应注意补充营养均衡，避免长期处于潮湿、阴冷的环境中。
