孕妇前置胎盘可以通过剖宫产、子宫动脉栓塞术、阴道出血管理、保胎治疗、镇静止痛等方法进行处理。如果阴道出血量较多或伴有严重疼痛,应立即就医以评估母子安全。
1.剖宫产
剖宫产通过手术切开腹部和子宫壁,迅速娩出胎儿以结束分娩过程。
适用于胎儿窘迫、难产等紧急情况导致无法经阴道顺利分娩时。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是将特制的栓塞物质送至子宫动脉分支处,阻断其血流的一种介入放射学技术。可减少子宫出血量,缓解前置胎盘引起的严重产后出血。主要应用于前置胎盘合并严重产后出血而其他保守性治疗无效时。
3.阴道出血管理
阴道出血管理包括监测出血量及速度,并采取卧床休息、营养支持等措施来控制出血。对于前置胎盘导致的轻度阴道出血有益。
4.保胎治疗
保胎治疗旨在改善母体和胎儿状况,延长孕周,主要包括补充铁剂、预防感染以及必要时使用地屈孕酮等。适合于希望继续妊娠但胎盘位置异常者。
5.镇静止痛
镇静止痛可以减轻孕妇因前置胎盘引起的焦虑和疼痛,提高舒适度,常用药物有地佐辛、芬太尼等。在处理前置胎盘并发严重并发症如大出血时使用。
孕期发现前置胎盘需严格遵循医嘱,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重出血风险。同时,应保持充足休息,均衡饮食,确保摄入足够的铁质和维生素,以助于母子健康。