肺癌和胃癌的化疗方案通常不一样。

肺癌是一种肺部恶性肿瘤，而胃癌则是源于上皮组织的恶性肿瘤，两者在病因、发病机制及生物学行为等方面均不相同，因此化疗方案也有所区别。此外，由于两者的分子分型不同，对化疗药物的敏感度也会有差异，故化疗方案需个体化制定。

肺癌患者可遵医嘱使用依托泊苷、紫杉醇等化疗药物；胃癌患者则可能需要氟尿嘧啶、顺铂等化疗药物。

针对肺癌和胃癌的治疗，应严格遵循医生指导选择合适的化疗药物，并注意监测血液学毒性及其他不良反应。定期评估病情变化，调整治疗策略是确保患者获得最佳疗效的关键。