结肠变黑通常可以恢复，但需要针对病因进行治疗。

结肠变黑多是由于长期使用泻剂或含铁药物引起，停止使用相关药物后，症状可能会逐渐消失。而炎症性肠病引起的结肠变黑则需要通过治疗原发病来改善，如遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物以及激素类药物氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等进行治疗。

结肠变黑还可能与遗传因素有关，如家族性结肠息肉病，此时一般不能自愈，需在医生指导下手术切除病变组织。

结肠变黑是一种较为严重的疾病状态，患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重肠道负担，影响病情恢复。