傍晚眩晕耳鸣可以考虑耳石症复位、梅尼埃病激素疗法、前庭神经切断术、抗组胺药、镇静剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
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1.耳石症复位
耳石症复位通过特定姿势改变来使脱落的耳石回到正常位置,缓解眩晕症状。对于确诊为耳石症引起的傍晚眩晕和耳鸣有较好的效果。
2.梅尼埃病激素疗法
梅尼埃病激素疗法是通过口服或者静脉注射糖皮质激素来控制内耳水肿,缓解症状。适用于梅尼埃病导致的傍晚眩晕、耳鸣。需注意长期使用可能导致副作用。
3.前庭神经切断术
前庭神经切断术是一种外科手术,通过切除异常活动的前庭神经部分来治疗慢性梅尼埃病等引起的头晕。此手术通常作为其他保守治疗无效后的最后选择,在有经验的中心由专业医师执行。
4.抗组胺药
抗组胺药如苯海拉明可用于缓解梅尼埃病患者因过敏反应而加剧的耳鸣和眩晕。在有过敏史的情况下,特别是在晚上服用,以减少清晨时的症状发作。
5.镇静剂
镇静剂如地西泮可减轻焦虑引起的傍晚眩晕和耳鸣。适用于存在心理压力大、失眠等问题引起傍晚眩晕的情况。
针对傍晚眩晕和耳鸣,建议避免长时间保持同一姿势,特别是头部姿势,以减少耳石症的发生风险。同时,睡前应放松心情,避免过度劳累,以免加重梅尼埃病的症状。