
耳鸣有时幻听有时正常,引起这种情况的原因很多,较常见的是耵聍栓塞、神经性耳鸣、脑供血不足、中耳炎,具体的原因和病情严重程度有个体差异。建议患者及时到耳鼻喉科就诊,需要完善血常规检测、耳内镜检查、头部MRI、颞骨CT等辅助检查,明确诊断后进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞:是由外耳道内耵聍积聚堵塞导致,耳内镜检查可见外耳道内有耵聍积聚,会导致耳鸣有时存在幻听现象,可以在耳内镜引导下将耵聍清理干净,症状即可缓解;
2、神经性耳鸣:是由内耳神经病变导致的耳鸣,患者会出现耳鸣的症状,同时可伴有听力下降、头晕等不适,通过耳内镜检查可以明确诊断,建议遵医嘱使用甲钴胺片、三七通舒胶囊等药物治疗;
3、脑供血不足:主要是由脑血管病变或颈椎病引起,如脑梗死、颈椎病等,患者可出现脑供血不足而引起一系列症状,如头晕、恶心、呕吐、耳鸣等,患者会出现幻听的情况,表现为上述症状。做脑部MRI可以明确诊断,较多患者可以采取针灸治疗,如果效果不佳,可以遵医嘱使用盐酸倍他司汀片等药物治疗,需要定期复查观察治疗效果;
4、中耳炎:主要是由细菌感染引起的中耳鼓室内的炎症反应,会导致耳鸣、听力下降、耳痛、发烧等不适,患者可出现幻听的情况,可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物进行抗炎治疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医